Kegiatan Orientasi Kader UKBM Dengan Metode Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional di Dinas Kesehatan Musi Banyuasin

Sahabat Hermanto. Pada tanggal 22-25 Mei 2017 bertempat di Wisma Atlet, Jl. Kol. Wahid udin, Kayu Ara, Sekayu Kabupaten Musi Banyuasin, Sumatera Selatan.

Undang-undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Pembangunan Kesehatan ditujukan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat hidup sehat bagi setiap orang sehingga meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Untuk itu upaya kesehatan harus ditingkatkan secara terus menerus untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarkat.

Pemerintah dalam hal ini melalui kementerian kesehatan yang mempunyai program Gerakan Masyarakat (Germas), dimana diharapkan bahwa fasilitas kesehatan dapat berperan aktif melakukan pendekatan keluarga. Dinas Kesehatan selaku penanggung jawab dan koordinator Penyelenggara pembangunan kesehatan di daerahnya agar dalam proses mekanisme pembangunan dapat lebih menekankan pada kegiatan-kegiatan promotif dan preventif. "Germas dilakukan sebagai penguatan upaya promotif dan preventif dimasyarakat,"

Upaya kesehatan tradisional dalam mendukung pelaksanaan gerakan tersebut melalui upaya asuhan mandiri kesehatan tradisional. Upaya asuhan mandiri kesehatan tradisional itu sendiri melalui dua upaya yaitu upaya kesehatan tradisional keterampilan yaitu pijat atau akupresur dan upaya kesehatan tradisional ramuan herbal yang dapat dilaksanakan dengan pemanfaatan TOGA. Dalam pemanfaatan TOGA ini kader yang sudah mendapat pengetahuan tetang TOGA mampu membina keluarga binaannya (minimal 5-10 keluarga) dalam menanam dan memanfaatkan TOGA ini.

Kegiatan ini dibuka oleh Kepala Dinas Kesehatan Musi Banyuasin dr . H. Taufik Rusydi, M. Kes. Dalam presentasinya beliau menyampaikan:

Dalam 30 Tahun terakhir terjadi perubahan pola penyakit terkait dengan perilaku manusia, di tahun 1999 penyebab terbesar kesakitan dan kematian adalah penyakit menular seperti ISPA, TBC, dan Diare . sedangkan sejak tahun 2010 tren penyebab kesakitan dan kematian berubah dan bergeser menjadi penyakit tidak menular seperti Hipertensi, Diabetes Melitus, Stroke, Jantung, hal ini disebaban adanya perubahan dari perilaku manusia yang pada zaman sekrang lebih suka mengkonsumsi makanan cepat saji dan malas untuk aktivitas fisik.
Terjadi peningkatan penyakit katastropik yang mengajibatkan biaya JKN 29,67 % atau 16,9 trilyun terserap untuk biaya penyakit tersebut.
Gerakan masyarakat hidup sehat adalah suatu tindakan sistematis dan terencana yang dilakukan secara bersama-sama oleh seluruh komponen bangsa dengan kesadaran, kemauan dan kemampuan berperilaku sehat untuk meningkatkan kualitas hidup
Tujuan Germas agar masyarakat berperilaku sehat sehingga berdampak pada kesehatan terjaga, produktif,lingkungan bersih, dan baiaya untuk berobat berkurang.
Kegaitan Germas antara lain melakukan aktifitas fisik, mengkonsumsi buah dan sayur,dan memeriksa kesehatan secara rutin.
Germas dilakukan oleh individu,keluarga, masyarakat,akademisi, dunia usaha, dan kelompok organisasi masyarakat.
12 indikator keluarga sehat antara lain ibu melahirkan di fasilitas kesehatan,bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap,bayi mendapatkan ASI ekslusif, Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan,penderita TBC mendapatkan pengobatan sesuai standar,penderita Hipertensi melakukan pengobatan secara teratur,penyakit gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak diterlantarkan, kelaurga sudah menjadi anggota JKN, kelurga mempunyai akses air bersih,mengginakan jamban sehat,mengikuti program KB.

Peserta sebanyak 50 orang yang berasal dari:

Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin
Ketua Pokja IV PKK Kab. MUBA
Pokja IV PKK Kec. Sekayu
Puskesmas Tanah Abang
Puskesmas Teluk Kijing
Puskesmas Lais
Puskesmas Karya Maju
Puskesmas Balai Agung
Puskesmas Gardu Harapan
Puskesmas Lumpatan
Puskesmas Ulak Paceh
Puskesmas Mekar Jaya
Kader-kader kesehatan Posyandu dari Kabupaten Musi Banyuasin

Pada kesempatan tersebut saya mendapat materi tentang Pencegahan Penyakit Dalam Keluarga. Penyampaian itu :

Situasi penyakit di Indonesia

HIV-AID Kasus HIV dg test tahun 2014 adalah 32.711 ; Tahun 2015 sebesar 30.935
TB Prevalensi kasus TB sebesar 647 per 100.000 penduduk
Malaria 232 Kab/Kota yang sudah eliminasi
PTM Stroke 1,2 juta (1,21%) ; Hipertensi 42,1 juta (25,8 %) ; Obesitas 44,3 juta (26,6%) ; DM 8,9 juta (6,9%)
Kusta 21 Provinsi yang sudah eliminasi
Filariasis Terdapat 240 Kab/Kota endemis
Kesehatan Jiwa Gangguan mental emosional 6% ;

Gangguan jiwa berat 1,7/1000 penduduk ;
Angka bunuh diri 1.170 per tahun

NAPZA

Pemakai narkoba 3,8 – 4,1 juta penduduk usia
10-59 tahun (1 per 44 – 48 orang)

Keluarga adalah suatu ikatan atas dasar perkawinan antara orang dewasa yang berlainan jenis yang hidup bersama atau seorang laki-laki atau seorang perempuan yang sudah sendiri dengan atau tanpa anak, dan tinggal disuatu rumah tangga. (UU No. 10 1992 tentang perkembangan kependudukan dan pembangunan keluarga sejahtera)

UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT TINGKAT PERTAMA

Pencegahan Khusus

Imunisasi
Karantina
Pencegahan Kecelakaan Kerja
Alat Kb
ANC bumil
Pendidikan Kesehatan
Kumur-kumur dengan flour

Pencegahan Umum

Cuci Tangan Pakai Sabun
Pemanfaatan TOGA
Kampaye makan buah dan sayur
Pijat untuk sakit yang ringan
Diet sehat
Higine sanitasi
Managemen stres
Olahraga

PENCEGAHAN TINGKAT KEDUA (SECONDARY PREVENTION)

Skrining kesehatan
Tes kesehatan
Makan obat malaria sebelum berangkat kewilayah endemis

PENCEGAHAN TINGKAT KETIGA (TERTIARY PREVENTION)

• Rehabilitasi

MACAM-MACAM TINDAKAN PENCEGAHAN PENYAKIT

Pola olah raga yang teratur sesuai berat badan dan jenjang usia . yoga sangat disarankan bagi orang-orang yang berusia di atas 30 tahun
Pola pikiran positif (manejemen pikiran) agar terhindar dari stress
Pola hidup sehat dan seimbang
Pola istirahat yang cukup
Pola bernapas dalam yang benar dan teratur
Upaya pencegahan penyakit adalah upaya mengekang perkembangan penyakit, memperlambat kemajuan penyakit, dan melindungi tubuh dari berlanjutnya pengaruh yang lebih membahayakan.
Pencegahan Penyakit dengan Memanfaatkan Upaya Kesehatan Tradisional
Memanfaatkan herbal/jamu sebagai pangan
Memanfaatkan akupresur sebagai ketrampilan dalam mengatasi gangguan kesehatan ringan
Menciptakan lingkungan sehat agar kejadian penyakit dapat ditekan, menanam “tanaman obat keluarga” dan mampu memanfaatkannya.
Olah gerak tubuh
Melaksanakan manajemen stres

Cara Kerja Akupuntur dan Akupresur

Menurut penjelasan dokter klasik di Cina di dalam tubuh manusia terdapat saluran energi yang mempunyai pola tertentu di seluruh bagian permukaan tubuh. Saluran inilah yang dikenal dengan nama meridian. Jika kita dapat membayangkan saluran ini ibarat sungai-sungai yang mengaliri sitem irigasi dan menghidupi jaringan di dalam tubuh

Kinerja saluran ini akan dipengaruhi oleh penusukan titik-titik melalui akupuntur. Jarum-jarum akupuntur akan mengatasi sumbatan-sumbatan yang membendung energi dan mengembalikan ke saluran meridian yang semestinya

Pemaparan dilanjutkan dengan materi yang kedua Pengenalan Dasar-Dasar Akupresur. Materi meliputi:

Paparan dimulai dengan sejarah tentang Ilmu Akupunktur yang merupakan bagian dari Ilmu Pengobatan Timur, khususnya Tionghoa yang berkembang di Cina sejak zaman batu hingga zaman logam pada masa prasejarah. Bahan jarum berubah dari batu ke bambu, dari bambu ke tulang, dari tulang ke logam.
Akupunktur menggunakan Jarum sedangkan Akupresure menggunakan Jari. Akupunktur adalah pengobatan yang menggunakan jarum,pada daerah khusus di permukaan tubuh yang bertujuan untuk menjaga keseimbangan bioenergi dalam tubuh
Pijat akupresur adalah bentuk lain yang sangat mirip dengan akupunktur yang juga dapat membantu mengurangi nyeri dan ketidaknyamanan.
Akupunktur diperkirakan masuk ke Indonesia sejak abad ke 18 pada saat imigran dari daratan Cina masuk ke Indonesia. Pada awalnya merupakan kegiatan yang sangat tertutup di kalangan masyarakat Cina sampai akhirnya pada tahun 1962. Pada tahun 1963, RSCM dicatat menjadi rumah sakit pertama di Indonesia yang membuka pelayanan kesehatan dengan akupunktur.
Asal kata Massage berasal dari bahasa Arab mash, yang berarti menekan dengan lembut.Bahasa Yunani massein yang artinya menggosok, bahasa Perancis mosser yang artinya meremas.

Tujuan Pemijatan: kebugaran, dan secara tidak langsung dapat mencegah penyakit,

MANFAAT:

Melancarkan sirkulasi darah di dalam seluruh tubuh
Menjaga kesehatan agar tetap prima
Membantu mengurangi rasa sakit dan kelelahan
Merangsang produksi hormon endorfin yang berfungsi untuk rileksasi tubuh
Mengurangi beban yang ditimbulkan akibat stress
Menyingkirkan toksin
Menyehatkan dan menyeimbangkan kerja organ-organ tubuh

Dasar Teori Pijat:

Tubuh manusia terdapat aliran darah,syaraf,Limpe
Aliran Energi yang di sebut :MEREDIAN
Meridian adalah jalur lalu lintas energi dalam tubuh.
Mempunyai titik awal, dan ada titik akhir .
Jika jalan energi pada meridian lancar, maka akan tercipta keharmonisan dalam tubuh, dan tubuh kita mampu melawan penyakit, sebaliknya jika terjadi hambatan pada meridian maka akan muncul gangguan kesehatan.

Titik 2 pada Meridian dikenal dengan Titik Akupunktur/Titik Akupresure

Ada 12 meridian umum

Ada 360 titik akupresure,yang paling sering dipakai = 79-80 titik terpilih.

Fungsi Meridian:

Penghubung organ-organ dalam dan alat gerak
Penghubung organ-organ dalam dengan organ-organ dalam lainnya
Penghubung organ dalam dengan jaringan penunjang tubuh
Penghubung jaringan penunjang tubuh dengan jaringan penunjang tubuh lainnya.

Meridian titik akupunktur yang sering digunakan

Paru-paru (Lung/LU) : LU1, LU5, LU6, LU7, LU9, LU10
Usus Besar (Large Intestine/ LI) : LI4, LI11, LI15, LI20
Lambung (Stomach/ST) : ST2, ST4, ST8, ST25, ST35,ST36, ST37,ST40, ST44
Limpa (Spleen/SP) : SP1, SP4,SP6,SP9, SP10
Jantung (Heart/HT) : HT3, HT5, HT7
Usus Kecil (Small Intestine/SI) : SI1, SI3, SI9, SI11, SI19
Kandung Kemih (Bladder/BL) : BL2, BL11, BL13, BL15, BL17, BL18, BL19, BL20, BL21, BL23, BL25, BL28, BL40, BL60
Ginjal (Kidney/KI) : KI1, KI3, KI7
Perikardium (Pericardium/PC) : PC3, PC6, PC7, PC9
Trienergi Pemanas (Tri Energizer/ TE) : TE3, TE5, TE17, TE23
Kandung Empedu (Gall Bladder/GB) : GB1, GB14, GB20, GB21, GB30, GB31, GB34, GB39, GB41 Hati (Liver/LR) : LR3, LR8, LR13, LR14
Meridian istimewa REN : CV3, CV4, CV6, CV12, CV17, CV22, CV24
Meridian istimewa DU : GV4, GV14, GV20, GV26

Keadaan yang tidak boleh dilakukan akupresure:

Diketahui adanya gangguan pembekuan darah, pendarahan lama baru berhenti à hemofili
Kasus gawat darurat
Kasus yang memerlukan operasi
Sedang menggunakan obat pengencer darah
Keganasan (tumor, kanker)
Penyakit akibat hubungan seksual
Penyakit infeksi
Daerah luka bakar, borok atau luka parut yang baru (kurang dari satu bulan )
Kehamilan
Kondisi terlalu kenyang
Kondisi terlalu lapar
Kondisi terlalu emosi
Kondisi tubuh sangat lemah

Manfaat Pijat:

Peningkatan daya tahan tubuh
Sakit kepala/pusing
Batuk pilek
Sakit pinggang
Mual muntah dan nyeri ulu hati
Kram otot tungkai bawah/kaki
Susah tidur dan stress
Sesak nafas/ mengi
Gatal-gatal pada biduran

Pada kesempatan hari berikutnya saya menyampaikan Praktek Akupresur untuk Mengatasi Keluhan Penyakit dan Meningkatkan Kesehatan Tubuh.

Kegiatan praktek dimulai dengan belajar tentang olah nafas serta olah pikir. Di praktekkan bagaimana bernafas yang baik dan benar untuk kesehatan./Dilanjutkan tentang teori tentang akupresur.

Anggapan keliru tentang pijat dan urut adalah:

Ilmu pijat dan urut adalah ilmu pusaka yang hanya bisa diwariskan kepada anggota keluarga dan keturunannya atau orang-orang tertentu.
Orang yang menguasai ilmu pijat dan urut lebih karena bakat dan ‘terpilih’, karena sulit dipelajari.
Terapis pijat memiliki tenaga dalam dan jampe-jampe dan tangan yang kuat dan berotot.
Efek penyembuhan pijat karena ‘kesaktian’ terapis pijat, bukan karena kefektifan metode pijat dan urutnya.
Makin kuat dan sakit pijatan dan urut, semakin efektif menyembuhkan.

Alat yang digunakan adalah tangan, jenis pijatan:

Pijatan 1 ibu jari
Pijatan 2 ibu jari
Pijatan 1 jari telunjuk/jari tengah
Pijatan 2 jari tangan, pijatan dengan ibu jari dan telunjuk yang bertentangan.

Teknik penyaluran Qi:

Gosokkan kedua telapak tangan sampai terasa panas untuk merangsang sirkulasi Qi ke jari-jari tangan
Lakukan pijatan pada titik akupunktur sebagaimana biasa, lalu tahan selama beberapa saat (18x hitungan).
Saat memijat titik akupunktur, fokuskan pikiran pada titik tersebut lalu niatkan dalam hati untuk menyalurkan Qi ke titik tersebut.
Bila pikiran berjalan kemana-mana, kembalikan fokus ke titik tersebut.

Cara diagnosa sederhana:

Sebelum melakukan pemijatan, lakukan diagnosa dengan cara menyentuh dan meraba daerah keluhan, rasakan:suhu àpanas/dingin, bandingkan dengan daerah sekitarnya. Ketegangan otot àtegang/kendur, benjolan atau kelainan pada daerahkeluhan.

Tatalaksana akupresure:

Siapkan peralatan pijat yang diperlukan, minyak/lotion, handuk kecil dll
Atur posisi duduk/berbaring pasien hingga nyaman dan siap untuk dipijat
Atur posisi terapis agar nyaman.
Sentuh dan raba daerah keluhan atau daerah yang hendak dipijat. Rasakan suhu dan ketegangan otot di daerah tersebut.
Kendurkan daerah yang hendak dipijat dengan pijatan ringan atau dengan meremas.
Lakukan pemijatan dengan tekanan yang disesuaikan dengan kondisi otot atau titik yang hendak dipijat.
Relaksasi sambil menyalurkan Qi di daerah pusat.

Praktek penanganan penyakit ringan:

1. Meningkatkan produksi ASI SI1, ST36
2. Meningkatkan nafsu makan SP6, KI3, LI4, ST36
3. Meredakan batuk LU7, ST40, LI4, ST36
4. Mengurangi nyeri haid LI4, ST36
5. Mengatasi gatal-gatal biduran LI11, LI4, SP10, SP6
6. Mengatasi stress LU7, GB20, GB21, ST36
7. Mengurangi kram otot GB31, ST36, BL57
8. Mengurangi sakit kepala migrain ExHN5, GB20, GB21, LI4, LR3
9. Mengatasi mual dan muntah PC6, CV12,ST36
10.Meningkatkan daya tahan tubuh SP6, ST36
11.Mengatasi sulit tidur HT7, PC6, LI4, LR3
12.Mengatasi sesak nafas EXB1, CV17, ST40
13.Mengatasi sembelit TE5, LI4, ST36
14. Mengurangi nyeri pinggang BL23, BL40